本人声明

本人声明目前的婚姻状况_________，生育情况____________。

以上声明是真实的，如有不实，愿意承担法律责任。

签名:                        年     月     日

所在学院意见

我学院___________，性别_____，出生年月_____________，身份证号码__________________。为_______年应届________毕业生。婚姻状况_________，生育情况__________。

                          签名

（盖章）

                                    年    月    日

计生办意见

                                          华南农业大学

                                 计划生育办公室

                                   年    月    日